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专家言论

从“广东主干道路面塌陷”事件,谈医院质量管理问题的未雨绸缪
发表日期:2019.12.03文章编辑:润华携雅浏览次数:59


12月1日上午9时许,广州地铁十一号线沙河站施工区域出现路面塌陷,。据初步了解。一辆清污卡车和一步电动单车陷入,两车上有3人被困,其中两人为父子,目前正在全力进行救援中。

截至今日12月2日凌晨5时,市应急指挥部指挥协调各有关单位已投入应急救援人员1100多人、各类应急救援车辆192辆,全力做好抢险救援各项工作。据了解,塌方地区最深达38米,救援难度很大,润华携雅希望被困者能够转危为安,并持续关注事件进展。

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可能大家都会觉得好好的柏油马路居然能显出偌大一个坑非常的不可思议,然而根据统计数据,一二线城市平均每年都会发生十余次路面塌陷事件。造成路面塌陷有很多原因,有一些是环境造成的,如暴雨、泥石流等,有一些却是人为造成的,比如工程质量本身存在问题、城市地下水长期渗漏;修地铁、电缆、水管等其他基础设施铺建等。

天灾是无法避免,但是人祸是可以避免的我们希望有关部门能够加大对于道路施工质量及日常维护的监管力度,防止类似事件的再次发生,让老百姓安全出行,放心出行。

同理,让老百姓安全就医,放心就医,同样对医院的质量管理提出了要求。近些年医疗事故频繁发生,如“朝阳区医院孕妇死亡”事件、“西安交大新生儿院内感染”事件、“上海麻醉科芬太尼贩卖”事件、“南方医科大学顺德医院5名新生儿死亡”事件、“江苏东台市69名血透患者感染丙肝病毒”事件、“郴州口服疫苗误注射”事件等。

作为医院,如何做好质量管理呢?润华携雅认为,医院应该建立全面的医疗质量管理体系。

医院如何做好质量管理

医疗质量是医院各项工作和综合实力的集中体现,是评价医院整体水平的重要指标。随着医疗卫生体制改革的不断深入,医院所面临的医疗市场竞争日趋激烈,作为医疗市场竞争的核心,医疗质量已直接影响到医院的可持续发展能力。

1.通过改变观念来强化医生的质量意识

哲学上有一句话:社会存在决定社会意识,社会意识反映社会存在。由于医院存在部分医务人员质量监管意识淡漠的现象,使得让更多的医生觉得偶尔医院医疗质量不到位不是很重要的事情。他们的这种意识又主导了他们的行为,导致质量监管越来越疏漏。

面对这种现象,医院要及时遏制这种思想的泛滥,要运用多种方式、多种途径,加强对医护人员的质量教育,使其牢固树立质量第一的理念,形成人人重视质量的良好局面。

2.通过人才引进来提供医疗质量保障

医院要根据各个科室的需求,采取灵活政策,鼓励优秀临床医生报考研究生入学深造,大胆引进急需的专业人才,并为人才成长营造良好的人文与学术环境。

对临床医务人员,主要是开展岗位训练活动,抓好“三基三严”的训练和创新能力的培养;有目的、有计划的请国内外知名专家讲授新理念、新技术、新设备,使医院紧跟国内外医学发展前沿。

3.通过健全监督机制来管控医疗质量

健全的监督机制是管控医疗质量的依据和途径。是每一个医生医疗质量评估时的有利证据。这种监督,可以通过医院其他相关科室,相互检查,然后进行反馈的方式达到监督的目的。设立院长代表、医德医风投诉箱等形式畅通的投诉渠道,定期召开伤病员座谈会,自觉接受患者、部队和社会的监督。

另还有信息化监控机制,运用病历质控、合理用药、感控监控、缺陷管理、医德医风评价等系统,对医疗质量进行实时、不间断的监控;随访监督机制,每月通过住院随访登记问卷调查等形式,对出院病人进行随访,及时收集意见和建议。

4.通过统一质量评价标准来抓好考评管理

医院应该建立统一的医疗质量评估标准,打破地区、医院、科室之间的质量评价壁垒。可以借鉴国际上统一的医疗质量评价标准,根据中国医疗行业的实际情况做部分增改,将手术治愈率、临床好转率、门诊治愈率的评价细节化处理。

科室医疗质量管理小组要切实发挥作用,突出重点环节、重点病人、重点操作,不间断地进行监督检查;定期召开医疗质量分析会、病历讨论会等,研究分析医疗工作中存在的问题,及时拿出解决办法。

对于普遍性的问题要尽快形成专科制度、常规,以促进医疗质量持续改进;医院要对各项规章制度落实情况进行检查,定期讲评分析。

完善的医疗质量体系建设,不仅需要医院引进优秀的技术人才,更需要医院对于这些医务人才的有效管理,形成良好的医院风气。让医院的制度约束医生的行为,让医生的行为践行医院的质量体系。

润华携雅认为,完善的医疗质量管理体系,是医院管理的发展枢纽,是与每一个病人的生命息息相关,也直接关系到医院的存亡和发展。医院领导应该把提高医疗质量作为医院的首要工作来抓,制订质量管理计划、目标、规定和措施,并抓好落实。